脱水症状を防ぐための正しい水分補給 〜高齢者ケアにおける経口補水液の活用とその注意点〜-けやきトータルクリニック

はじめに
高齢者の脱水症状は、気づいたときには進行していることが多く、命に関わるリスクもあります。
特に夏場はもちろんのこと、室内でも暖房が効いた冬や、感染症の発熱時にも脱水は起こります。

この記事では、**介護職の方々に向けて、「正しい水分補給の考え方」および「経口補水液（ORS）の使い方」**を、専門的な視点からわかりやすく解説します。

なぜ高齢者は脱水になりやすいのか？
高齢者は、以下のような理由から脱水リスクが高まります：

喉の渇きを感じにくい（加齢による感覚の低下）

腎機能の低下により水分の保持が難しくなる

利尿薬などの服薬による水分喪失

嚥下障害があると飲水を避けがち

トイレを気にして水分を控える傾向

そのため、「本人が水を飲みたがらないから大丈夫」と思わず、計画的・積極的な水分補給の声かけと支援が重要になります。

経口補水液（ORS）とは？
経口補水液（Oral Rehydration Solution）は、水分と電解質（ナトリウム・カリウムなど）を適切なバランスで含んだ飲料であり、
軽〜中等度の脱水に対して、最も推奨される水分補給手段です（WHO・厚労省ガイドライン準拠）。

一般的な水分（例：お茶・水）との違い
飲料 電解質 糖分 吸収効率
水・お茶 ほぼなし なし 低い
スポーツドリンク 低め 多め 中程度
経口補水液 適正な比率 低め（ブドウ糖） 高い（腸管で素早く吸収）
どんなときに経口補水液を使うべきか？
✅ 適応シーン
発熱・嘔吐・下痢などの急性脱水

暑い環境での長時間活動後

食事量・飲水量が減っているとき

軽度の熱中症の初期対応時

❗ 使用時の注意点
糖尿病や腎疾患のある方には要医師確認

点滴が必要な重度の脱水には適しません

飲みにくい場合は少量ずつ、こまめに摂取（スプーン1杯ずつなど）

自家製の場合は塩分・糖分の比率に注意（WHO推奨：食塩3g＋砂糖40gを1リットルの湯冷ましに）

現場での導入のポイント
介護の現場で経口補水液を取り入れる際は、次の点を意識しましょう👇

あらかじめ“準常備品”として準備（季節を問わず）

「元気なうちに飲む」ことを定着させる

本人・家族への説明と理解を得る

味の選択肢を増やす（フレーバーありタイプも◎）

水分摂取記録をつけるなど、見える化を図る

まとめ：脱水対策は「早め・こまめ・正しく」
高齢者の脱水は、**“気づいたときには遅い”**ケースが多くあります。
経口補水液は「飲ませるタイミング」「量」「選び方」を理解することで、現場で非常に頼れるツールになります。

ぜひ日々のケアに「正しい水分補給」の視点を加え、脱水によるリスクを未然に防ぎましょう。