新松戸のクリニック けやきトータルクリニック

当院では新型コロナウイルス感染症の検査を実施することができません。
また指定感染症に位置付けられているため当院で治療も出来かねます。
帰国者・接触者外来,発熱外来は実施しておりません。
発熱や咳・のどの痛みなどの症状がある方は、直接のご来院はお控え下さい。。
医療法人社団松恵会　けやきトータルクリニック

新型コロナウイルス感染に伴う「電話診療による処方箋の発行」について
新型コロナウイルスの影響拡大を受け、厚生労働省は2020年2月28日に慢性疾患を有する患者様への電話受診での処方箋の発行を認めました。これを受けて当院でも特別処置として当面の間、該当する患者様への電話による再診・処方箋の発行を行うことに致しました。（終了時期は未定）
≪対象患者様≫は慢性疾患等を有する定期受診している方で主治医が「これまで処方されていた慢性疾患治療薬の処方を可能」と判断した場合に電話診療で処方箋発行が可能となります。
※主治医が病状確認が必要と判断した場合や新規のお薬がある場合は対象外となります。

電話診療受付時間は診療時間内
（月～金　１０：００～１２：００・１５：００～１７：００）
（　土　　１０：００～１２：００）
休日・時間外については対応できませんのでご了承下さい。
毎月の外来表ご参照の上、担当医師外来担当日にお電話下さい。
お問い合わせ・電話診療受付は📞０４７－３０９－２２９９まで。

オミクロン変異株がステルス（隠密）オミクロンと呼ばれるのはなぜですか？

ＰCR検査で検出されないことがあったからですが…

　オミクロン株には、BA1、BA1.1、BA2、BA3の4種類があり、現在に日本で主流となっているのはBA1です。
　BA2は、欧州で多くおこなわれているSGTF法のＰCR検査では検出されないことがあったため、一部の科学者の間でステルス（隠密・内密）オミクロンと呼ばれるように」なりました。
　ただ、日本では検査方法が異なるため、BA2もBA1と同様に検出が可能で、ステルスオミクロンという言葉は当てはまりません。
　デンマークでは、昨年12月からBA1が拡大しましたが、後から侵入してきたBA2に置き換わり、現時点ではゲノム解析が行われているウイルスの90%以上を占めています。
　デンマークでの報告や動物実験では、BA2はBA1より感染力が1.4倍強いという結果が出ています。またBA1はのどで増殖し肺まで到達しにくいため、肺炎等の重症化が少ない傾向にありましたが、BA2は肺からウイルスが検出されているため肺炎のリスクが高く、重症化リスクも高い可能性があります。それでも、ワクチン接種が進んでいるデンマーク等のデータを見ると、3回目の追加接種をした人は入院する確率が明らかに減少しています。
　英国や米国でもこのところBA2の割合が徐々に増加してきており、今後は日本でも増加する懸念がありますが、私たちができる感染対策はBA1もBA2も変わりません。手洗い、３密を避ける、マスクを着用する、追加接種を受けるなど、これまで通りの対策をしっかり続けることが重要です。

ファイザーのワクチンを２回打ちましたが、３回目はモデルナとの連絡がありました。大丈夫でしょうか？

　従来の半量の接種なので副反応も少ない傾向です
１回目と２回目のワクチンは原則として同じ種類を接種する必要がありました。しかし、３回目の追加接種では、前回接種したワクチンの種類に関わらず、ファイザーとモデルナ、どちらのワクチンを接種してもよいことになっています。
異なるワクチンを打つことに不安を感じる方もいらっしゃいますが、追加接種ではむしろ交互接種に注目が集まっています。
　米国の調査では、１、２回目にファイザーを打った人が、３回目も同じファイザーを打つと、中和抗体は20.0倍になりますが、3回目をモデルナに変えて打つと31.7倍に上がるとされています。つまり、追加接種は交互接種のほうが抗体の増え方が大きいのです。
　副反応については、交互接種も交互接種なしも同等で、モデルナの３回目接種の量は１、２回目接種の半量となるため、発熱や疲労感などの副反応も少ないことが報告されています。
　日本でこれまで２回目接種を終えた人は、ファイザーが約85%、モデルナは約15%ほどの割合です。これに対して3回目の供給量は、ファイザー60%、モデルナ40%ほどになる見込みで、3回ともファイザーにしたいと思っても、量的に足りないのは確実です。
　モデルナの接種後、若い男性で心筋炎を疑う事例が報告されており、接種後4日ほどの間に胸の痛みや息切れが出ることがあります。15歳～19歳までの男性に起こることがもっとも多く、この年代での頻度は10万人接種あたり9.8人です。一方、70歳以上の人では、男女とも10万人に0人で高齢者の場合はほとんど心配ありません。

コロナ禍が終息せず世界情勢も心配な事が多い毎日ですが、春の花が開花してきました。11月頃に植え付けたヒヤシンスも色とりどりの花を咲かせ、昨年植え付けて土の中で夏越し、冬越しをしたラナンキュラスも今日のポカポカ陽気で開花しました。自転車置き場側にはもう10年以上植えっぱなしの球根寄せ植えプランターからもアネモネやムスカリが開花しました。新松戸中央公園の桜も満開に近づいて華やかになっています。休日にいつもの散歩コースを変更し、新松戸の桜ポイントを巡るコースを歩いてみたのですが、新松戸はとにかく桜が沢山見られます。今年は少しゆっくり咲いた花桃と、早目に咲いた桜が同じ頃になり、新坂川沿いでは花桃、菜の花、桜、水仙と一緒に眺めたり出来ました。感染予防の為、マスクは外せませんが、綺麗な春のお花を愛でてリフレッシュしてみるのもいいですね。（お花見の方が沢山お散歩してらっしゃるので画像は少し目隠ししました。）